雀斑，与现代医学同名，是一种以鼻面部发生褐色斑点为特征的皮肤病。因其色如雀卵上之斑点，而得名。祖国医学文献早有记载，首见于隋代《诸病源候论》,后世医籍多有记载。本病多发于青春期后的少女，亦有儿童期即开始发病的。多有遗传倾向。

一、内治

肾水亏损型

主证：患者年龄偏大，色泽不仅较深，而枯暗不华;伴有腰膝酸软无力，口干烦热，舌苔少，舌质淡红，脉沉细。

辨证：肾水亏损，不能上荣于面，火滞郁结而为斑。

治法：滋肾化源。

方药：六味地黄丸加减。生熟地各15克，山茱萸10克，炒丹皮10克，茯苓12克，山药30克，升麻3克，白附子3克，细辛3克，巴戟天10克，淡大云10克，甘草10克。

火郁孙络型

主证：以青年女性为主，色泽常是夏天加深，冬天略减，脉数。

辨证：五志化火，风邪外搏，火郁孙络，发为雀斑。

治法：散火解毒。

方药：犀角升麻汤加减。绿豆衣30克，羌活6克，防风6克，白附子6克，川芎6克，红花6克，凌霄花6克，生地12克，黄芩12克，山药30克，冬瓜仁30克。

二、外治

玉磐散白牵牛、甘松、香附、花粉、藁本、白、白芷、白附子、官粉、白及、大黄。外用擦面。

改容丸大贝母、白附子、菊花叶、防风、白芷、滑石。

上药研细末，用肥皂去筋膜捣丸，擦面。

雀斑方白丁香50克，丁香25克，白果20粒，白芷25克，胰子1个，牙皂角150克，肥皂150克。共为末，加酥合油5克，捣胰子为丸，每日洗面效。

去斑黑丑粉选用黑丑30克研为极细粉，每晚睡前取少许黑丑粉，用适量鸡蛋清调涂患处，翌晨温水洗净，连用5～7周。

祛斑膏糯米30粒，生石灰半酒杯，碱面6克。先将碱面用温水溶化，然后倾入石灰内拌匀成泥状，以优杯不泻为度，再将糯米扎入石灰泥内¹/2,即可将酒杯伏在潮湿净地上，待12小时后糯米已熟，收上半部熟米于另一酒杯内，调匀成膏。用时可取针拨此膏视斑痣大小涂其上，稍有痒痛感，约10分钟可消失，三日内勿用水洗去点药处，斑痣可自行脱落，不留斑痕。

柿叶浮萍洗方鲜柿树叶30克，浮萍(紫背者佳)15克，苏木10克，水煎光熏后洗，每日午、晚各1次。

桃红冬瓜仁膏选用桃仁、红花、冬瓜仁各等分，研细末，蜜调成糊，晚上外涂患处，白天洗去。

绿豆粉洗面药选用绿豆适量，研细末，常取药粉洗面，每天三次。

白茯苓末洗方选用白茯苓适量，研细末，取药粉放在掌心，蘸水少许，外搽患处，每天3次。

三、防护

春夏季节应尽量少晒太阳，避免曝晒。外出时注意使用遮光保护用品。如有条件时，可配合外涂防光剂，如氧化锌霜、5%奎宁霜等。

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